Kanker merupakan salah satu masalah kesehatan di dunia. Di Indonesia, prevalensi penyakit kanker cukup tinggi. Menurut Riskesdas 2018, prevalensi kanker di Indonesia sebesar 1,7 per 100 penduduk atau sekitar 347.000 orang per tahun. Menurut Global Cancer Observatory (GLOBOCAN) 2020, di Indonesia, kanker payudara menempati urutan pertama kanker sebesar 30.8%, diikuti dengan kanker servix, kanker ovarium, kanker kolorektum, kanker tiroid dan kanker lainnya. Hingga saat ini, data terbaru mengenai kanker mulut secara nasional, Indonesia memiliki insidensi kanker mulut sebesar 5.329 dari total 18.071 kasus. Jumlah kasus tersebut menyebabkan kanker mulut di Indonesia menempati urutan ke 6 di Asia Tenggara. Jumlah kanker mulut terus meningkat dengan angka kematian mencapai separuh dari jumlah insidensinya. Demikian pula hal nya pada tahun 2003-2013 jumlah penderita kanker mulut meningkat sehingga masuk dalam 10 kanker terbanyak yang berobat di RS Kanker Dharmais.
Kanker mulut muncul sebagai pertumbuhan atau sakit di mulut yang tidak hilang. Secara keseluruhan, risiko terkena rongga mulut dan kanker orofaringeal adalah sekitar 1 dari 60 (1,7%) untuk pria dan 1 dari 140 (0,71%) untuk wanita. Sejumlah faktor lain (dijelaskan dalam Rongga Mulut dan Faktor Risiko Kanker Orofaringeal) juga dapat mempengaruhi risiko perkembangan kanker mulut dan tenggorokan. Risiko pria terkena kanker dua kali lebih banyak disbanding wanita. Kanker mulut dan orofaringeal adalah kanker kedelapan yang paling umum pada pria. Usia rata-rata diagnosis kanker adalah 62 tahun. Sekitar 25% kasus terjadi pada orang yang lebih muda dari 55 tahun, tetapi kanker ini jarang terjadi pada anak-anak. Kanker mulut termasuk kanker bibir, lidah, pipi, lantai mulut, langit-langit keras dan lunak, sinus, dan faring (tenggorokan). Hal ini dapat mengancam jiwa jika tidak didiagnosis dan diobati lebih awal.
Ketika terditeksi lebih awal, kanker mulut jauh lebih mudah diobati oleh dokter. Namun kebanyakan pasien terdiagnosis ketika kondisi mereka terlalu lanjut untuk diobati secara efektif.
Apa saja gejala kanker mulut?
Gejala kanker mulut yang paling umum meliputi:
- Pembengkakan / penebalan, benjolan atau benjolan, bintik-bintik kasar / kerak / atau daerah terkikis di bibir, gusi, pipi, atau area lain di dalam mulut
- Bercak putih beludru, merah, atau berbintik-bintik (putih dan merah) di mulut
- Pendarahan yang tidak dapat dijelaskan di mulut
- Mati rasa yang tidak dapat dijelaskan, kehilangan perasaan, atau rasa sakit / kelembutan di area wajah, mulut, atau leher apa pun
- Luka persisten di wajah, leher, atau mulut yang mudah berdarah dan tidak sembuh dalam waktu 2 minggu
- Rasa sakit atau perasaan bahwa ada sesuatu yang terasa di bagian belakang tenggorokan
- Kesulitan mengunyah atau menelan, berbicara, atau menggerakkan rahang atau lidah
- Suara serak, sakit tenggorokan kronis, atau perubahan suara
- Nyeri telinga
- Pembengkakan atau rasa sakit di rahang Anda. Jika Anda memakai gigi palsu, mereka mungkin tidak nyaman atau sulit untuk dipasang ke dalam rongga mulut.
- Perubahan oklusi gigi atau gigi palsu Anda
- Penurunan berat badan yang dramatis
Faktor risiko untuk perkembangan kanker mulut meliputi:
- Rokok.
Perokok, cerutu, atau perokok pipa enam kali lebih mungkin daripada bukan perokok untuk mengembangkan kanker mulut. - Penggunaan tembakau tanpa asap.
Pengguna produk tembakau atau mengunyah tembakau 50 kali lebih mungkin untuk memicu kanker pipi, gusi, dan lapisan bibir. - Konsumsi alkohol yang berlebihan.
Kanker mulut sekitar enam kali lebih sering terjadi pada peminum daripada bukan peminum. Menggunakan alkohol dan tembakau bersama-sama meningkatkan peluang Anda bahkan lebih. - Riwayat keluarga kanker.
- Paparan sinar matahari yang berlebihan, terutama pada usia muda.
Radiasi ultraviolet dari matahari dapat menyebabkan kanker bibir. - Human papillomavirus (HPV).
Strain HPV tertentu adalah faktor risiko etiologis untuk Karsinoma Sel Skuamosa Orofaringeal (OSCC). Hampir semua orang yang aktif secara seksual dapat terinfeksi HPV. Jenis tertentu dari virus ini menyebabkan semakin banyak pria sehat di bawah 50 tahun mengalami kanker di bagian belakang mulut dan tenggorokan akibat dari seks oral. Semakin banyak orang yang berhubungan seks dengan Anda dan pasangan Anda, semakin besar risiko Anda. - Umur.
Kanker mulut bisa memakan waktu bertahun-tahun untuk tumbuh. Kebanyakan orang menemukan mereka memilikinya setelah usia 55 tahun. Tetapi lbanyak pria lebih muda terkena kanker yang terkait dengan HPV. - Jenis kelamin.
Pria setidaknya dua kali lebih mungkin dibandingkan wanita untuk terkena kanker mulut. Bisa jadi karena pria minum dan merokok lebih banyak daripada wanita. - Pola makan yang buruk.
Penelitian telah menemukan hubungan antara kanker mulut dan tidak makan cukup sayuran dan buah-buahan.
Penting untuk dicatat bahwa lebih dari 25% dari semua kanker mulut terjadi pada orang yang tidak merokok dan yang hanya minum alkohol sesekali.
Bagaimana prospek orang dengan kanker mulut?
Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun secara keseluruhan untuk pasien dengan diagnosis dini rongga mulut dan kanker faring adalah 84%. Jika kanker telah menyebar ke jaringan, organ, atau kelenjar getah bening di dekatnya, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun turun menjadi 65%.
Bagaimana kanker mulut didiagnosis?
Sebagai bagian dari pemeriksaan gigi rutin, dokter gigi akan melakukan pemeriksaan skrining kanker oral. Dokter gigi dapat melihat seperti apa mulut yang sehat dan mungkin memiliki kesempatan terbaik untuk menemukan kanker apa pun secara dini. Para ahli kanker mulut merekomendasikan untuk dilakukan pemeriksaan setiap tahun sejak usia 18 tahun, dan lebih cepat jika mulai merokok atau berhubungan seks.
Lebih khusus lagi, dokter gigi akan merasakan benjolan atau perubahan jaringan tidak teratur di leher, kepala, wajah, dan rongga mulut. Saat memeriksa mulut Anda, dokter gigi akan mencari luka atau jaringan yang berubah warna serta memeriksa tanda-tanda dan gejala yang disebutkan di atas. Biopsi mungkin diperlukan untuk menentukan area yang tampak mencurigakan. Ada berbagai jenis biopsi dan dokter dapat menentukan mana yang terbaik.
Bagaimana Kanker Mulut Diobati?
Kanker mulut diobati dengan cara yang sama seperti banyak kanker lain yang diobati yaitu dengan operasi untuk menghilangkan pertumbuhan kanker, diikuti oleh terapi radiasi dan / atau kemoterapi (perawatan obat) untuk menghancurkan sel kanker yang tersisa.
Apa yang Dapat Anda Lakukan untuk Mencegah Kanker Mulut?
- Para ilmuwan berpikir bahwa kanker mulut dimulai ketika DNA dalam sel-sel di dalam mulut rusak. Tetapi beberapa hal, termasuk kebiasaan, dapat lebih memicu kanker. Untuk mencegah kanker mulut: Jangan merokok atau menggunakan produk tembakau dan minum alkohol.
- Makan makanan yang seimbang.
- Batasi paparan Anda terhadap matahari. Paparan berulang meningkatkan risiko kanker pada bibir, terutama bibir bawah. Saat berada di bawah sinar matahari, gunakan lotion pelindung matahari UV-A / B-blocking pada kulit serta bibir.
Anda dapat mengambil peran aktif dalam mendeteksi kanker mulut lebih awal, jika itu terjadi, dengan melakukan hal berikut:
- Lakukan pemeriksaan mandiri setidaknya sebulan sekali. Menggunakan cahaya terang dan cermin, lihat dan rasakan bibir dan bagian depan gusi. Miringkan kepala ke belakang dan lihat dan rasakan atap mulut. Tarik pipi untuk melihat bagian dalam mulut, gusi belakang dan pipi bagian dalam. Tarik lidah dan lihat semua permukaan; Periksa lantai mulut dan lihatlah bagian belakang tenggorokan. Rasakan benjolan atau pembesaran kelenjar getah bening di kedua sisi leher dan di bawah rahang bawah. Hubungi dokter gigi Anda segera jika melihat ada perubahan dalam mulut atau salah satu tanda dan gejala yang disebutkan di atas.
- Temui dokter gigi Anda pada jadwal yang teratur. Meskipun Anda mungkin sering melakukan pemeriksaan diri, kadang-kadang bintik-bintik berbahaya atau luka di mulut bisa sangat kecil dan sulit dilihat sendiri. American Cancer Society merekomendasikan pemeriksaan skrining kanker oral setiap 3 tahun untuk orang di atas usia 20 dan setiap tahun bagi mereka yang berusia di atas 40 tahun. Selama janji pemeriksaan gigi, mintalah dokter gigi Anda untuk melakukan pemeriksaan rongga mulut. Deteksi dini dapat meningkatkan kemungkinan pengobatan yang berhasil.
Diasuh oleh: Shelly Lelyana, drg., Sp. PM, M. K. G
Daftar Pustaka
https://www.cancer.net/cancer-types/oral-and-oropharyngeal-cancer/statistics
https://www.webmd.com/oral-health/guide/oral-cancer
